SOTSIAALVALDKOND

12.08.2010

TERVISHOID
SOTSIAALTOETUSED
TÖÖTUKS REGISTREERIMINE, TOETUSED TÖÖTULE



TERVISHOID

Kui reisitakse Euroopa Liidu territooriumil, on vajalik omada Euroopa ravikindlustuskaarti või selle asendussertifikaat. Euroopa ravikindlustuskaart annab õiguse vajaminevale arstiabile Euroopa Liidu territooriumil ja Euroopa Majanduspiirkonnas viibimise ajal. Euroopa Liidu ravikindlustuskaarti või selle asendussertifikaati ei saa kasutada, kui inimesel puudub ravikindlustus. Samuti kontrollitakse kaardi alusel ravikindlustust alla 15-aastastel.

Eesti Haigekassas kindlustatud inimesed, kes viibivad teises liikmesriigis ajutiselt, saavad vajaminevat arstiabi võrdsetel tingimustel Iirimaal elavate kindlustatud inimestega. Selle sätte alla ei kuulu siiski teise riiki minek sel eesmärgil, et seal end ravida. Arstiabi vajadus peab olema tekkinud teises riigis viibimise ajal. Tervishoiuteenuse vajadus peab olema meditsiiniliselt põhjendatud ja arst peab arvesse võtma eeldatava viibimise kestust ja tervishoiuteenuse olemust.

Teises riigis plaanilise arstiabi saamiseks tuleb taotleda eelnevalt haigekassa luba. Vaid loa saanud inimeste ravikulud katab haigekassa. Kui inimene esitab hüvitamise taotluse või raviarve  hiljem, ilma eelneva kokkuleppeta, siis haigekassa ravikulusid ei korva.

Lisainfo:
http://www.haigekassa.ee/kindlustatule/arstiabi_val/erandkord/  ning
Iiri avaliku teenistuse infokeskuse kodulehekülg

Vajaminev arstiabi ei ole tasuta – maksta tuleb patsiendi omavastutustasud (visiiditasu, voodipäevatasu jne) asukohamaa tariifide järgi. Patsiendi omavastutustasusid patsiendile ei korvata. Samuti ei kata kaart riikidevahelise transpordi kulusid.

Arstiabi saamiseks peate pöörduma ükskõik millise riikliku tervishoiusüsteemiga Irish Department of Health and Children liitunud arsti poole. Teavet süsteemiga liitunud arstide kohta saate kohalikust haigekassa kontorist. Arstile tuleb esitada vormikohane tõend  ja isikut tõendav dokument. Sel juhul on arsti vastuvõtt tasuta. Eraarsti ravikulusid Teile ei korvata.

Kui vajate vältimatut abi, võite pöörduda otse riiklikku tervishoiusüsteemi kuuluva haigla erakorralise meditsiini osakonda. Muudel juhtudel on haiglaravile pääsemiseks vajalik üldarsti saatekiri. Vältimatu arstiabi on tasuta. Erakliiniku raviarved tasub patsient alati ise.

Retsepti saamiseks pöörduge riikliku tervishoiusüsteemiga liitunud arsti (GMS doctor) poole. Vajadusel väljastab arst spetsiaalse soodusretsepti, mille alusel saate vajamineva ravimi tasuta.

Hambaravi on Iirimaal tasuline. Tasuta on vaid vältimatu hambaravi, mida osutavad riikliku süsteemiga liitunud hambaarstid.
Enamikes üldhaiglates ja mõnedes erihaiglates on kiirabiosakond, kus saavad arstiabi need patsiendid, keda ei ole haiglasse suunanud üldarst. Kui Teil üldarsti suunamist ei ole, võidakse Teilt küsida tasu 60 euro ulatuses. Kui Teil tuleb aga sama haiguse või õnnetusjuhtumiga seoses kordusvisiidile tulla, ei pea Te selle eest enam maksma.

Eesti kodanikel, kes reisivad või elavad Iirimaal, on haiguse või õnnetusjuhtumi korral õigus saada tasuta arstiabi Iiri tervishoiuameti (HSE – Health Service Executive) haiglate riigi tasutud voodikohtades ja vabatahtlikes haiglates.

Iirimaa tervishoiuameti HSE välja antud arstiabikaart (medical card) võimaldab selle omanikul saada teatud arstiabi tasuta. Õigus tasuta arstiabile (arstiabikaardile) on isikutel, kelle sissetulek on teatud tasemest madalam. Seda saab kontrollida kohalikust tervishoiuameti kontorist. Teile väljastatud arstiabikaardiga saavad tavaliselt tasuta arstiabi ka Teie ülalpeetav abikaasa ja ülalpeetavad lapsed. Kõigil üle 70aastastel Iirimaa elanikel on õigus arstiabikaardile, hoolimata sissetuleku suurusest. Tervishoiuameti kohaliku kontori kohta leiate teavet telefoniraamatust või internetilehelt: www.hse.ie.

Iiri Tervishoiuameti HSE www.hse.ie 
Eesti Haigekassa www.haigekassa.ee 

Tasuta tervishoiuteenused

Reeglina tekib mitterahalistele hüvitistele õigus seoses isiku sissetulekuga. Kahel inimgrupil on  teenustele õigus: täielikku õigust omavad isikud (grupp 1) ja osalist õigust omavad isikud (grupp 2).

Grupp 1 – täielikku õigust omavad isikud; tervishoiuteenuste kaardi omanikud (medical card holders)
Gruppi 1 kuuluvad isikud, kes vastava piirkonna tervishoiuameti (Health Board) direktori otsuse kohaselt pole suutelised tasuma enda ja oma ülalpeetavate üldiseid ravikulusid. Sellesse gruppi kuuluvaid isikuid nimetatakse tihtipeale tervishoiuteenuste kaardi omanikeks (medical card holders), sest neile on väljastatud eelnevalt nimetatud kaart, mis tõendab nende õigust teenustele. Isikute õigus teenustele oleneb piirsissetulekutest, mis igal aastal tõusevad.

Sellesse gruppi kuuluvatele isikutele tagatakse järgnevad teenused/toetused:

• üldised raviteenused;
• igasugune statsionaarne ravi ja hooldus üldises hoolekandeasutuses;
• ambulatoorsed eriarsti külastused;
• hambaravi ja silma- ning kõrvahaiguste ravi;
• määratud medikamendid, ravimid ja meditsiinilised abivahendid;
• rasedate, hiljuti sünnitanud naiste ja imikute hoolekanne;
• sünnitusabi igale sündivale lapsele.

Grupp 2 – osalist õigust omavad isikud

Kõik isikud, kellel pole täielikku õigust, on teenusele osaline õigus. Gruppi 2 kuuluvatele isikutele tagatakse järgnevad teenused:

• igasugune statsionaarne ravi ja hooldus üldises hoolekandeasutuses, teenuse saajal tuleb omalt poolt tasuda kindlaid lisatasusid;
• ambulatoorsed, eriarstiteenused (välja arvatud hambaravi ja suurem osa üldlevinud silma- ja kõrvahaiguste ravi puudutavaid teenuseid), teenuse saajal tuleb omalt poolt tasuda kindlaid lisatasusid;
• rasedate, hiljuti sünnitanud naiste ja imikute hoolekanne, mis hõlmab endas ka perearsti teenuseid kogu raseduse ajal ja kuus nädalat pärast sünnitust perearsti teenuseid, seda nii emale kui ka imikule.
• teatud hinnapiiri ületamisel tasutakse ravimite maksumus osaliselt;
• vastavalt krooniliste haiguste määrusele teatud haiguste raviks vajalikud ravimid.

Kõik Iirimaal elavad isikud omavad õigust allpool nimetatud tasuta teenustele:

• haiglaravi teenused lastele, kes põevad teatud kroonilisi haiguseid;
• ravimid isikutele, kes kannatavad teatud vaeguste all;
• haiglaravi teenused ja haiguste diagnostika, aga ka nakkushaiguste levikut ennetavad meetmed.

Eratervisekindlustus

Eratervisekindlustust pakkuvad ettevõtted Iirimaal:

www.vhi.ie
www.quinn-healthcare.ie

Tervishoiuteenuste alane nõustamine

Välismaalastele suunatud tervishoiuteenuste alane nõustamine - kontakteeruge organisatsiooniga CAIRDE: www.healthfacts.ie

SOTSIAALTOETUSED

Iirimaal võib eristada kolme tüüpi toetusi:

• Maksetel põhinevad sotsiaalkindlustushüvitised [Contributory (social insurance) payments], mille aluseks on PRSI (Pay Related Social Insurance – palgapõhine sotsiaalkindlustus) maksete tasumine. Selle hüvitise saamiseks on eelnevalt vajalik teatav hulk PRSI makseid.
• Maksetest mittesõltuvad sotsiaalabitoetused [Non contributory (social assistance) payments], mida tasutakse taotlejale puudusekannatamise tõendamise alusel. Sotsiaalabitoetused on mõeldud isikutele, kellel pole õigust sotsiaalkindlustusest saadavatele hüvitistele.

• Piiratud arv üldiseid toetusi, nagu näiteks lastetoetus, mis samuti ei sõltu ei palgapõhistest sotsiaalkindlustusmaksetest ega ka toetuse taotleja sissetulekust.

Sobivat sotsiaalset turvalisust tagavaid toetusi võib taotleda igaüks, seda muidugi juhul, kui taotleja vastab esitatavatele tingimustele. Lisaks PRSI-maksete tasumisele ja puudusekannatamise tõendamisele on sõltuvalt toetuse olemusest veel teisigi eeltingimusi. Näiteks kui Te taotlete töötu abiraha, siis peate olema registreeritud tööotsijaks jne.

Sotsiaalkindlustus

Sotsiaalkindlustuse eest Iirimaal vastutab sotsiaal- ja pereasjade ministeerium. Seaduse kohaselt on tööandja vastutav Teie PRSI-maksete korraldamise eest. Tööandja peab Teie töötasust kinni Teie poolse sotsiaalkindlustusmakse osa. Töövõtja tasutav maks koosneb kolmest osast: sotsiaalkindlustuse osa (mille aluseks on kuni teatud maksepiirini töötasud) tervishoiuteenuste osa (Health Contribution) ja nn tööedendusmaks (Employment and Training Levy); viimase kahe väljaarvutamisel on aluseks kogu tööst saadav sissetulek. Maksete suurus on erinev ning oleneb maksu liigist ja töötajast.

Füüsilisest isikust ettevõtjate puhul moodustab PRSI-makse teatud protsendi brutosissetulekust. Väiksema sissetulekuga füüsilisest isikust ettevõtjad tasuvad maksu ühtse määra alusel. Reeglina tasuvad füüsilisest isikust ettevõtjad oma makse maksuametisse (Revenue Commissioners). (Lähemalt vt. www.revenue.ie .)Kui nende sissetulek on nii väike, et nad ei pea tuludeklaratsiooni esitama, siis tasutakse PRSI-maksed sotsiaalministeeriumile (Department of Social Welfare).

Teenuste taotlemisel ja sotsiaalministeeriumiga kontakteerudes tuleb alati ära märkida PPS-number. Sellega tagate, et Teie maksekonto leitakse kiiresti üles ja Te saate vajalikud teenused ilma asjatu viivituseta ka kätte.

Pensionid ja sotsiaaltoetused/abirahad

Pensionid ja sotsiaaltoetused/abirahad on ettenähtud kindlustatud isikutele ja nende perekonnaliikmetele. Kõigil Iirimaal elavatel isikutel on õigus teatud kindlatele tervishoiuteenustele ja toetustele (nt lastetoetusele).

• Haigustoetus ja emadustoetus. Teatud ravimeetodid ja abivahendid;
• Toetused, mida makstakse seoses tööõnnetuste ja kutsehaigustega;
• Invaliidsuspensionid;
• Tööaastatega väljateenitud pensionid ja vanaduspensionid;
• Toitjakaotusega seotud toetused;
• Toetused töötuks jäämise korral.

Isikud, kellel pole mõne eelpool nimetatud hüvitisele õigust võivad vajaduse korral taotleda sotsiaalabisüsteemist toetust, mis kehtib paralleelselt kõigi olemasolevate kindlustussüsteemidega.

Kõik, kes taotlevad Iirimaal sotsiaalabi peavad lisaks teistele kvalifitseerimistingimustele vastama ka alalise elukoha tingimusele. Üldiselt vastab alalise elukoha tingimusele taotleja, kes on olnud Iirimaal vähemalt kaks aastat, töötab siin ning on siin kavatsusega Iirimaale jääda ja see oma alaliseks elukohaks muuta. Lisateavet vt: http://www.welfare.ie/EN/Pages/default.aspx

Täiendavat sotsiaaltoetust makstakse neile, kellel on väike sissetulek või puudub see üldse. Üksnes Iirimaal alaliselt elaval isikul/elanikul on õigus täiendavale sotsiaalhüvitisele. Juhul kui Teie sissetulek on liiga väike (võttes arvesse Teie pere vajadusi), on Teil võimalik taotleda lisatoetust (nt üüriraha; kinnisvara intressid; erakorraline eluaseme küte, näiteks juhul kui tervislikust seisundist tulenevalt (nt haigus) suureneb Teie elamuaseme küttekulu vajadus jne tarbeks).

Samuti on võimalik taotleda toetust erakorraliste juhtumite jaoks, nagu näiteks:

• matusetoetus
• voodipesu või muud majapidamistarbed
• teised ettenägematud suured kulutused jms.

Lisainformatsioon sotsiaaltoetuste kohta:
Department of Social and Family Affairs
Family Income Supplement
Ballinalee Road, Longford
Tel: + 353 43 40000, +353 1 7043481
E-mail: info@welfare.ie
www.welfare.ie

Lastetoetus

Kuni 16. aastase lapse lastetoetuse saamiseks pole mingisuguseid eeltingimusi. Toetust on õigus saada ametlikult Iirimaal töötavatel ja elavatel nii kindlustatud kui ka kindlustamata isikutel, kusjuures mittetoimetulekut pole vaja tõestada. Juhul, kui vanem kui 16. aastane laps õpib päevases õppes või on töövõimetu, tõstetakse lastetoetuse vanuselist piiri 18 aastani. Erinevaid lisatoetusi makstakse emadele juhul, kui sünnivad mitmikud.

Vajalikud taotlusvormid on saadaval kõigis sotsiaalkindlustusametites.

Lisainformatsioon lastetoetuste kohta:
Department of Social and Family Affairs
Child Benefit Section
St. Oliver Plunkett Road, Letterkenny
Co. Donegal
Tel: + 353 7043000
E-mail: info@welfare.ie
www.welfare.ie

Tervishoiutoetused

Haigustoetust (töövõimetustoetus) makstakse kindlustatud isikutele ühe nädala kaupa ja kindla perioodi eest, kui isik on töövõimetu. Haigustoetuse asemel võidakse maksta ka vigastustoetust (Injury Benefit), seda juhul, kui isiku töövõimetus on tekkinud tööõnnetuse või kutsehaiguse tagajärjel.

Haigustoetuse saamiseks peate Te:

• olema töövõimetu ja
• olema täitnud PRSI-maksete eeltingimused.

Haigustoetust tuleb asuda taotlema 7 päeva jooksul pärast töövõimetuks jäämist. Selleks tuleb Teil esitada sotsiaalministeeriumisse (Department of Social Welfare) töövõimetustõend (certificate of incapacity for work), mille väljastab raviarst. Tavaliselt tuleb iga nädala kohta tuleb esitada uus töövõimetustõend.

Emadustoetus

Emadustoetust makstakse ka töötavatele naistele, kes jätkavad pärast rasedus- ja lapsehoolduspuhkuse lõppu töötamist sama tööandja juures. Emadustoetust võidakse maksta ka naistele, kes töötavad lepinguliselt või töötavad osalise tööajaga.

Emadustoetust makstakse 18 nädala vältel, millest nelja nädala pikkune periood peab jääma enne sünnitust ja sama pikk periood pärast sünnitust. Vajaduse korral on rasedatel ja vastsündinutel õigus saada ka kohaliku tervishoiuameti (Local Health Board) poolt pakutavaid teenuseid.

Tervishoiuametite poolt pakutavad sotsiaaltoetused

• Puudega lapse hooldustoetust (Domiciliary Care Allowance) makstakse 2. kuni 16. aastasele  puudega lapsele, kes vajab spetsiifilist põetamist ja hoolitsemist.
• Puudega isiku ülalpidamistoetust (Disabled Persons Maintenance Allowance) makstakse meditsiiniliste näidustuste ja puudusekannatamise tõestamisel isikule, kes on mõne tervisekahjustuse tõttu töövõimetu. Tegemist peab olema alalise töövõimetusega, mis on kestnud vähemalt ühe aasta.
• Nakkushaigust põdeva isiku ülalpidamistoetust (Infectious Diseases Maintenance Allowance) makstakse vanemale kui 16. aastasele isikule, kes suudab tõestada, et ta viibib ravil tuberkuloosi või mõne teise nakkushaiguse tõttu.

Sotsiaaltoetusi ja -teenuseid vajavad isikud peavad pöörduma kohalikku tervishoiuametisse, mille andmed leiate tervishoiuministeeriumi kodulehelt:

Department of Health and Children
Hawkins House
Hawkins Street
Dublin 2
Tel. +353 1 6354000
Faks + 353 1 6354001
www.dohc.ie

TÖÖTUKS REGISTREERIMINE, TOETUSED TÖÖTULE

Töötuks registreerimine
Juhul kui olete töötu ja taotlete töötushüvitist või toetust, peate Te pöörduma kohalikku sotsiaalametisse (Social Welfare Office), mille aadressi leiate: http://www.welfare.ie/EN/ContactUs/Pages/localoffice.aspx

Lisainfot töötuks registreerimise kohta on võimalik leida: http://www.welfare.ie

Toetusi võiks taotlema hakata juba esimesel päeval, mil olete töötuks jäänud (isegi juhul kui kõiki dokumente pole korraga esitada). Juhul kui viivitate töötuna registreerimisega võite osa toetusest kaotada.

Töötushüvitis (Jobseeker’s Benefit)
Töötushüvitis on igal nädalal makstav toetus, mis põhineb PRSI (Pay Related Social Insurance - sotsiaalkindlustuse) osamaksetel.

Et saada töötushüvitist, peab:
- olema osalise või täisajaga töötu,
- olema vanuses kuni 66 aastat,
- omama piisavalt sotsiaalkindlustuse (PRSI) sissemaksu/laekumisi/osamakset,
- olema töövõimeline,
- olema valmis täistööajaga tööks ning reaalselt ka tööd otsima,

Töötushüvitise määrad leiate järgmiselt koduleheküljelt: http://www.welfare.ie/EN/Publications/sw19/Pages/sw19_sect6.aspx

Töötutoetus (Jobseeker’s Allowance)
Kui olete 18 aastane või vanem ja Teil pole õigust töötushüvitisele, võib Teil õigus olla hoopis töötutoetusele. Enne seda tehakse kindlaks Teie sotsiaalabi vajadus.
Lisainfo: http://www.welfare.ie/EN/OperationalGuidelines/Pages/ja_jobseekall.aspx

Töötutoetuse määrad leiate järgmiselt koduleheküljelt: http://www.welfare.ie/EN/Publications/sw19/Pages/sw19_sect6.aspx .

Töötuks registreerimise ja töötutele mõeldud toetuste kohta saate infot: http://www.welfare.ie